“肺都要咳出来了”,要拍CT吗?有男孩咳嗽一周未就医,硬扛成了“白肺”……

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最近很多人咳嗽很厉害,甚至“肺都要咳出来了”,是不是应该去医院拍个CT?

12月27日,复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣表示,新冠病毒可能造成上呼吸道受损,修复之前干咳是常见症状,但如果咳出大量黄浓痰,就可能涉及肺部,建议及时就医。

钟鸣说,如果单纯是刺激性的干咳,并不代表有肺炎。因为如果有肺炎的话,还有气急、胸闷的感觉。很多时候上呼吸道感染,可能是上呼吸道的一个炎症和损伤的过程。这种状态下,很容易感觉到有异物感,很容易咳嗽,这都是上呼吸道有炎症和受损伤的表现。炎症的消退和上呼吸道受损黏膜的修复,需要时间,在修复之前可能一直会有干咳,这都是很常见的。

钟鸣表示,短时间的话,可以去等待自愈,如果咳嗽非常明显,影响到生活质量、睡眠、日常工作,可以用一些镇咳的药去缓解症状。但有些时候,这些急性炎症如果没有完全修复好,会变成上呼吸道的慢性炎症,这样的话咳嗽会变成很迁延的症状。
钟鸣说,良好的免疫系统很重要,建议在转阴的这段时间里,也要有规律的作息,让身体保持在比较好的状态,尽量去修复之前损伤的部位,包括上呼吸道。另外,适当的运动加上营养,有利于康复。
钟鸣提醒,如果咳嗽伴有痰,每次都有很多痰,这可能就不仅仅是上呼吸道炎症的问题,还可能涉及到支气管或肺部,特别是咳出来大量的黄浓痰时,要到医院去看。
12岁男孩周周家住武汉,一个多星期前出现阵发性咳嗽并伴有发热,家长害怕去医院会交叉感染,于是在家自行吃药治疗。
退热之后,周周咳嗽的症状没有好转,甚至开始咳后呕吐,活动后出现胸闷的情况,家长这才将他送往湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)儿科就诊。
经过一系列检查后,接诊的儿科主任张雪荣初步判断周周已经发展成肺炎了,“收治入院后查胸片显示,孩子右肺内见片状软组织样高密度影,右肺野内亦可见片状高密度影,考虑右肺部分不张伴胸腔积液可能。”
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△周周的影像学检查结果
“抱着侥幸心理一直在家硬‘扛’,没想到‘扛’出这么重的病!”看到胸片上一侧肺部组织大面积变白后,周周的家长既自责又后悔。好在经治疗后,周周的症状已经明显好转。
张雪荣提醒,普通儿童新冠病程与其他病毒引起的肺炎较为相似,常见的表现是咳嗽时间较长,呼吸气促、面色发青等,“多数儿童呼吸道症状在一周内消失,少数重症肺炎常在一周后病情进展,一般到医院才能确诊。”

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来   源:澎湃新闻 极目新闻 
编   辑:张权
新闻热线:0632-8028160
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